تدوين استانداردها به عنوان راهنماي حرفه اي براي قانونگذاران، سياستگذاران، و مديران ارشد و
اجرايي، جهت سياستگذاري و برنامه ريزي در امور مرتبط با ارتقاي عملکرد حرفه اي کارکنان،
قابل استناد بوده و در شرايط خاص مي تواند به عنوان اصول کلي در حفظ ايمني مددجو، و دفاع
از حقوق قانوني پرستاران و مددجويان مورد استفاده قرار گيرند. به بيان ديگر، با استفاده از
استانداردها، مي توان قوانين و مقررات حرفه اي را براي حفظ ايمني جامعه تدوين نمود. همچنين
استانداردها در تدوين برنامه هاي آموزشي، ايجاد دستورالعمل هاي اجرايي، توصيف انتظارات
جامعه از خدمات حرفه اي پرستاران، و فراهم نمودن يک مرجع معتبر کمک مي نمايند.
اين مجموعه که با همکاري سرکار خانم دکتر صلصالي تهيه و تنظيم گرديده است ، شامل دو بخش
مي باشد. بخش اول مربوط به استانداردهاي حرفه اي پرستاري است که به منظور راهبري، حفظ
و ارتقاء شايستگي و صلاحيت حرفه اي پرستاران تدوين شده است. بخش دوم شامل استانداردهاي
مراقبت پرستاري است که با هدف حفظ و ارتقاء کيفيت خدمات پرستاري تدوين شده است. از آنجا
که اين استانداردها و شاخص هاي مرتبط با آنها، بر اساس معتبرترين و جديد ترين منابع علمي
روز؛ پژوهش هاي گسترده کشوري در سالهاي اخير؛ و شرايط و موقعيت علمي، حرفه اي و
باليني کشور تدوين شده است، مي تواند در سطح کشور به عنوان مرجع و راهنماي فعاليتهاي
حرفه اي پرستاران مورد استفاده قرار گيرد.
شايان ذکر است در اين مجموعه، شاخص ها بر اساس اهميت و اولويت نوشته نشده اند، بلکه بر
اساس کاربرد در هر حيطه بيان شده اند.
اعظم گيوري
مدير کل دفتر امور پرستاري

دریافت نرم افزار

مراقبت های قبل از عمل جراحی

1 - اضطراب :

بعلت تجربه جراحی ( هوشبری – درد ) ، نگرانی از نتیجه جراحی – نا آگاهی از پروتکل و اقدامات پیش از عمل و نتایج مورد نظر بعد از عمل – ترس از جدا شدن خانواده بخصوص کودکان.

2 - وضعیت تغذیه ای :

در نظر گرفتن رژیم غذایی پرکالری و پر پروتئین و ویتامین ، از دست رفتن مایع باعث اختلال تعادل الکترولیت ها می شود میزان مصرف ( دریافت ) و دفع مایعات هر روز در پرونده بیمار ثبت می شود.

به طور کلی به ۵ طریق دمای بدن سنجیده می شود:

۱. دهانی(زیر زبانی) یا Orally که باید ترمومتر در زیر زبان قرار بگیرد و برای ۳-۲ دقیقه در زیر زبان نگهداری شود.

۲. زیر بغلی یا Axillary که باید ترمومتر در زیر بغل قرار گیرد و برای ۹-۶ دقیقه در زیر بغل نگهداری شود.

* درجه حرارت ناحیه آگزیلاری ۰.۶۵ درجه سانتیگراد کمتر از درجه حرارت مقعد است.

۳. مقعدی یا Rectally که باید ترمومتر در ناحیه مقعد به مدت ۳-۲ دقیقه در ناحیه نگهداری شود.

۴. کنترل از طریق شریان گیجگاهی: سنجش درجه حرارت با استفاده از یک نوع ترمومتر بنام پروب Prob

۵. کنترل از طریق کانال گوشی: سنجش درجه حرارت پرده گوش با استفاده از پروب

* درجه حرارت رکتالی و گوشی از بقیه دقیقتر هستند و بعنوان میزان درجه حرارت مرکزی بدن مد نظر قرار می گیرند.

روش اندازه گیری فشار خون:

۱. ابتدا باید دقت کنید که دست بیمار را طوری قرار دهید که کف دست به طرف بالا قرار گرفته و ساعد هم سطح قلب قرار گیرد.  استدلال:چنانچه ساعد پایینتر از سطح قلب قرار گیرد فشار خون بیشتر و چنانچه بالاتر از سطح قلب قرار گیرد فشار خون کمتر نشان داده خواهد شد.

۲. دستگاه فشار سنج را در محل صافی هم سطح بازوی بیمار قرار دهید،  دقت کنید که درجه دستگاه در معرض دید خودتان باشد.

۳. در صورت لزوم پیچ دستگاه را کاملاْ باز کنید تا هوای داخل بازوبند کاملاْ خارج شود.

۴. بازوبند فشارسنج را در حدود ۲.۵ سانتیمتر بالاتر از آرنج دور بازوی بیمار پیچیده و دقت کنید که بازوبند شل یا خیلی محکم بسته نشود. دقت کنید که مرکز کیسه لاستیکی بازوبند فشارسنج درست روی شریان بازویی قرار گیرد.

۵. پیچ دستگاه را ببندید و با دو انگشت سبابه و وسطی خود نبض براکیال بیمار را یافته و دست خود را در محل نگهدارید.